第379章 卑微的主考官
“哦,你好,你是?”
唐楼自然是不认识黄主任,本来也以为这个主考官是冲着凌笑来的。
“唐主任,不认得我也正常。我是市三院心血管内科主任,黄一星。”
黄主任自我介绍着。
“黄主任,久仰久仰。”
唐楼职业客套了一下,然后并没有继续说下去的意思了。
毕竟,考生和主考官在偏僻一隅,容易被误会py。
黄主任自然也意识到了,唐楼是来考试的。
常理来说,主考官这时候说一些鼓励的话,好好发挥,不要紧张,加油之类的,但是在唐楼面前,他当然是说不出口。
两个人一个不想说,一个不知道说什么。
空气突然陷入了安静。
黄主任干笑了一声,像是小辈给大佬请示一般的说了一句:“那唐主任,我先去监考了?”
“去吧,去吧。”
唐楼挥了挥手,像是主任准许了小医生请求一般。
两个人都是如释重负。
直到黄主任走开,凌笑在一旁才吞了吞口水,看着唐楼,整张脸都是涨红了。
“这个世界怎么了,主考官见到考生反而毕恭毕敬的。”
“惹不起,惹不起。”
凌笑直接脚底抹油,哪里还敢在唐楼面前装十三,是个狠人!
九点半,实践技能考试正式开始。
唐楼的号码是35号,很快便是轮到他,进入相对应的考场。
刚走进去,便是看到了老神在在端坐在那边的主考黄主任,以及他的两个小弟。
其中一个小弟,走过来,给唐楼核实身份,还装模作样的训诫着唐楼考场秩序。
“唐主任?”
作为主考官黄主任正常情况下,自然是坐在上面,由下面的小弟来进行各项具体工作,但是一看到唐楼,一下子从椅子上站了起来,然后,绕过桌子,走了过来。
“唐主任,来来来,这边坐。”
见到热情不已的黄主任,给唐楼核查身份的小弟,方才还面容严肃的表情,立马软化下来,毕竟常年和患者打交道,察言观色的本领还是很强的。
一张脸上,就差写上舔狗两个字。
“唐主任,这边请。”
小弟赶紧将唐楼引导到座位上,然后,几个人忙碌起来,给唐楼服务。
“唐主任,那我们先开始病例采集,体格检查还是心电图?”
黄主任当然明白,以唐楼的水平,来参与考核,不过是走个形式。正常情况下,是他们指定考核题型,然后由考生来进行答题,不过,主考官和监考官也有现场调整题型的权限。
所以,到了唐楼这,他们直接给出了选项,按唐楼的心情来挑选,毕竟,黄医师也拍万一唐医师在某个题型上存在盲区,害他过不了执业证,那他就悲剧了。
毕竟,现在谁都知道唐医师的潜力和日后在禾城医疗圈的地位。
抱大腿要趁早,不然等唐楼发达了,可能连腿毛都薅不到了。
与人方便自己方便。
听到黄主任的话,唐想了想便是选择了病史采集类。
“好嘞,病史采集类题型。”
黄主任的小弟立马将该类题型挑了出来。
“题目:请医师论述现病史包含内容?诊疗经过内容?既往病史内容?”
诊断过这么多的患者,唐楼自然是对于病史采集经验丰富,非常有条理的开始回答:
现病史:根据患者主诉及相关鉴别询问:
1)病因、诱因?
2)主要症状的特点?
3)伴随症状?
4)全身状态:即发病后一般状态(发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况)?
听到唐楼的回答之后,黄主任满意的点了点头。
唐楼继续阐述着:患者的诊疗经过:
1)是否到医院看过?曾做过哪些检查?
2)做过哪些治疗,治疗效果如何?
既往史(相关病史):
1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等??
2、药物过敏史、手术史?
听到唐楼的回答之后,黄主任和两个监考都是忍不住赞叹,不愧是唐医师,一看就是经验丰富,回答的不但条理性强,而且全面又简练,和标准答案丝毫不差。
监考官直接开始询问第二道题目:“请考生阐述,对于黄疸病人的病史采集内容。”
唐楼有条不紊的作答:
1、病因诱因:
2、主要症状特点:起病缓急、病程(进行性、波动性、间歇性、复发性?)皮肤巩膜黄染程度及色泽?是否伴陶土样便?是否伴浓茶色或酱油色尿?
3、伴随症状:是否伴寒战高热、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐乏力?是否有体重下降?是否有蜘蛛痣、皮下出血?
4、全身状态:发病以来体重和睡眠、大小便变化
5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?
6、相关病史:既往有无类似病史?有无肝炎或肝炎病人接触史?有无肝胆系统疾病史、消化系统疾病?
7、药物过敏史
...
听到唐楼的回答,黄主任和两个监考都是眼睛一亮,唐医师还真是厉害,大致的内容,很多考生都能够说出来,但是能够像唐楼这般简练又全面,逻辑性又强就很少了。
这种病史采集的回答,足以看出,唐楼是积累了无数的经验的,俨然坐诊多年。
黄主任和监考官给唐楼的回答打完分之后,黄主任又继续试探道:“那唐医师,我们进行实践技能考核?”
“行。”
唐楼点了点头。
边上两个监考官看着黄主任这个主考官如此的卑微,面容也是有些古怪。
“请考生回答:两次碘酊消毒间为什么要等待?等待时间是多少?”
唐楼对于这种题目,当然是很轻松的解决,毕竟自己身负急诊综合,清创,缝合等基本功,又掌握了各种术式,很是快速的给出了正确答案:
“两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌,以及等待第一次消毒略风干后,再进行第二次消毒。一般等待1分钟。”
监考官继续问道:“颈动脉按住不能超过几秒?手离开时间不超过几秒?颈动脉搏动如何触诊?”
唐楼面容淡定:“不能双侧同时按压。单侧按压不超10秒,放开不超1秒。颈动脉触诊:检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。不能同时触诊双侧,避免晕厥。”
“为什么先清创后缝合?”
“清创的目的是把异物、坏死物等清除,给组织再生创造一个良好环境,然后缝合。先清创后缝合是以免造成感染。如果不清创而缝合,会造成感染加重无法愈合。”
...
...
“为什么肚脐要反复消毒?”
“肚脐是人体清洁盲区,藏有很多细菌和污垢,所以要反复消毒。”
“湿化瓶的作用?”
“医药用氧是纯氧,但也是干氧没有水份,不向自然界空气中含有一定水份存在,干燥的氧气会刺激人的上呼吸道造成不舒适的感觉。所以在吸氧时要先给氧增湿。当然也可以从增湿瓶观察出氧量的大小,便于调整。”
...
...
监考官问题刚问完,唐楼就给出了正确答案,一问一答,犹如高手过招,无论题目多难多偏,唐楼都是没有卡顿没有错漏。
“好扎实的基本功,好全面的知识点!”
越考核,几个监考官越是佩服,唐楼的水平和能力绝对是高出普通医师一大截的。
“到目前为止,好像都是满分啊。”
黄主任也是内心感慨了一句,不愧是唐主任!