第18章 两例危急的清创手术
唐楼看着自己十指，脸色凝重，没想到自己第一次进入手术间是这种极端的事件。
心中有些紧张又有些期待。
手术前的第一步便是洗手和消毒，唐楼用消毒毛刷蘸消毒肥皂水，仔细认真的先指尖，然后手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。
两手臂交替刷洗。
刷洗整整三分钟后，才用清水冲洗，唐楼的好看的指尖朝上，肘朝下，从手指冲向肘部。
“1…2…3!“
反复三遍，唐楼才用无菌毛巾擦干双手，后折叠成三角形，放置于腕部，并使三角形底边朝近端，另一只手拉住毛巾下垂的两角旋转向近端移动，直到上臂十厘米处，再将毛巾翻过来，用同样的方法擦干净另一只手。
所有的动作都是标准规范，手术前的洗手，是一种消毒，更像是一个仪式，如同外国人在吃饭前祷告一般。
唐楼明白，从这一刻起，他就是一名真正的医生，他可以直面患者。
深吸了口气，双手放入乙醇浸泡。
漫长且焦急的五分钟后，终于完成了整套动作。
步履稳健的踏入了手术室，里面李帆已经严阵以待，徐兰兰以及另外一个助手伺机在侧。
见到唐楼进来，李帆点了点头。
“小唐，接下来我进行清创，你来缝合。这个病患的左臂被铁器划伤，伴有高速液体喷射伤，软组织开放性损伤。”
李帆一边说，一边在给患者进行清创。
“1%聚维酮碘溶液！”
李帆命令道，助手很快将溶液准备好，提供，三分钟后，杀菌完成。
“生理盐水..无菌纱布...”
手术之中，李帆完全没有了之前的嘻哈样子，严肃认真。
李帆低着头，双手在患者的创口，从一点开始，环形连续切除创缘皮肤，然后牵开皮肤，完整的清除皮下污染的筋膜组织。
又五分钟后，李帆终于将污染源清除干净。
“小唐，接下来就交给你了！”
这种简单的创口，在李帆的评估下唐楼是可以完成的，即便缝合的稍微不完美点，但本就是这种危急时刻，只要不感染，就已经谢天谢地了。
而且，他会在一旁指导，最坏的情况，顶多就是拆掉重新缝合。
唐楼站到了主刀的位置，心神难免激荡，终于等来的这一刻。
深吸口气，唐楼扫了一眼李帆清创后的病灶部位，已经定下了缝合方案。
“单纯间断缝合，一般用于皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、腹膜等多种组织的缝合，尤其适用于感染创口或有感染可能伤口的缝合，便于及时拆线、引流，不影响邻近缝线。”
唐楼一边等助手拿上器械，一边说道，他在给李帆反馈，自己能够胜任。
李帆点了点头，唐楼做事倒是有几分他的稳妥。
“单纯间断缝合操作简单迅速；缝合时可根据不同创缘的情况调整缝线的张力，对创缘的血液循环影响较小；术后个别缝线断裂不影响其他缝线；在创口感染时可灵活拆线排液。”
唐楼又论述了缝合方式的优点后，李帆已经放下了大半的心。
倒不是唐楼合理且恰到好处的缝合方式选择，而是他在第一次进行手术时的清醒头脑，从容心态。
当年自己第一次上手术台，已经实习了快一年了，上去之后紧张的不行，甚至持针的手都有些微微抖动。
所有的操作都是在住院医的提醒下，一场手术下来，浑浑噩噩。
而此刻唐楼看上去完全就是一个经验丰富的老手，冷静的判断。
李帆不免在心中暗赞了一声，有的人就是祖师爷赏饭吃。
唐楼控制着针钳，在二星缝合术下，如臂驱使。
双手稳定精确的控制着针线，针穿过皮肤，穿过表皮，真皮，经皮下组织跨切口至对侧皮肤出针，每缝一针单独打结。
一如那次缝合考核传言一般，唐楼的缝合长短均匀，排线干净，打结出也是恰到好处，每一个结都是在一条直线上。
“真的是天赋异禀。”
李帆越看越心惊，单纯间断缝合最大的缺点便是缝合时间较长，缝线耗费的较多，若是缝合技术不过关，可能会导致组织对合不齐。
可是现在在唐楼的精准操控下，组织切口对接完美，而且最让人惊叹的是唐楼的动作行云流水。
他的速度真的是快，飞快！
要是让自己来至少需要五分钟，可是在唐楼的手里，不到三分钟便是缝合完成。
“李医生，我好了。”
助手将持针钳等接过。
“小唐医生也太厉害了。”
徐兰兰在一旁管理着器械，美目之中满是佩服。
“缝合老道，流畅快速，小唐，你做的很好，这样的缝合速度和质量下，我们一定可以多治疗几个病患。”
李帆发自内心的夸赞道。
【叮！任务急速成长，距离缝合术（三星，9），还差缝合术（一星，1），59。完成病例11，奖励金币1，牌库刷新。】
唐楼看了一下自己的面板：
宿主：唐楼
等级2：升级6
术式栏（22）：缝合术（二星，3）、诊断术（一星，3）
金币：3
羁绊：未激活
天赋（11）：缝合流水线
存储栏（19）：缝合术（一星，1）
【牌库刷新：清创术（一星，2），清创术(一星，2)，缝合术（一星，1），缝合术（一星，1），清创术（一星，2）】
看着牌库，以及自己剩余的金币，唐楼楞了一下，若是为了完成任务，直接点选缝合术便可以。
只是，看着清创术，想到了楼道这那么多的病患，现在急诊科算上主治医生一共就三个医生，自己和李帆一组，另外还有两个医生，这么多的病患完全忙不过来。
缝合手术有点基本功的实习生还能用上，但是清创术基本没一个能上，尤其是化工厂爆炸，除了被硬物砸伤，还有液体飞溅伤，甚至有火焰灼伤，如此复杂的伤口感染，根本不是普通实习生能够应对的。
虽然部分病重的病患已经被送往了市医院，但是毕竟余县医院最近，绝大部分的轻伤患者源源不断的被送过来的路上。
县医院实在是人员不够，捉襟见肘！
唐楼在犹豫，没有清创何来缝合？
...
...
“系统要是兑换了清创术（一星，2）能不能帮上忙。”
【滴，病患扫描中...】
【病患感染伤口多为综合性损伤，一星清创术只能满足部分，不足以支撑复杂的病患。不过，若是能够合成二星清创术，足以应对所有感染伤口。】
...
...
“李医生，急诊科又送来两个病患，一个是面颊部损伤，情况相对比较危急，另一个大腿损伤，已经伤到了血管，需要血管清创。”
“黄医生和范医生那边也已经排满了，这两个被分配到了我们这，两个病患都需要尽快手术！”徐兰兰着急的说道。
“这个清创术都比较复杂，不好处理，我一个人估计来不及，需要寻求帮助。外科那边怎么样了，他们力量最强大，你去问下。”
李帆也是额头沁出了汗水，有些心有余力不足。
很快徐兰兰便是苦着脸，愤怒的回来了。
“刘医生说他们外科自顾不暇，李医生不是医术娴熟，还是自己解决。”徐兰兰愤怒的复述了一遍，“他们外科虽然也很忙，但是他这个主治根本时间就还有富余。”
“这个混蛋！”
李帆自然是明白，刘同就是在为了昨天的事情报复他，气愤归气愤，但是想到那两个岌岌可危的病人，李帆脱下手术服：“徐兰兰你们准备前期工作，我亲自去求他！”